Questão 759949

Medicina · 2019

Questão

ID 759949

Disciplina: Medicina

Assuntos: Anemias Sideroblástica, Aplástica e Metahemoglobinemia

Ano: 2019 Banca: CIAAR - Centro de Instrução e Adaptação Órgão: Ministério da Defesa - Aeronáutica


Mulher, 35 anos, é submetida à propedêutica de quadro de pancitopenia grave, após admissão em Pronto Atendimento com quadro de febre, sintomas relacionados à anemia e sangramento cutâneo-mucoso difuso, sem linfadenomegalias ou visceromegalias.

Exames mostram:

Hemograma:

- Hb: 4,8 g/dl; VCM: 110fl; CHCM: 33%

- LG: 900/mm³ com S20%; L74%; M6%

- Plaquetas: 8.000/mm³

Reticulócitos corrigidos: 0,1% (VR de 0,5 a 1,5%)

Aspirado de medula: espículas ósseas substituídas por material gorduroso e poucas células hematopoéticas.

Biópsia de medula óssea: acentuadamente hipocelular, com presença de macrófagos contendo pigmento férrico, linfócitos, plasmócitos e raríssimos elementos das linhagens granulocítica, eritroide e megacariocítica.

Cariótipo de medula óssea: baixo número de metáfases, impossibilitando a análise.

O diagnóstico dessa paciente e sua respectiva classificação estão indicados corretamente em

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