Questão 759947

a antitrombina é ativada pela trombina ligada à trombomodulina, é responsável pela inativação dos fatores Va e VIIIa inibindo, assim, a geração de trombina, e sua deficiência pode ser de causa adquirida devido à doença hepática, uso de heparina, coagulação intravascular disseminada e síndrome nefrótica.

a proteína S é um cofator para a antitrombina ativada na inativação dos fatores IIa, IXa, Xa, XIa e XIIa, atua também inibindo os complexos tenase e protrombinase, independentemente do seu efeito sobre a antitrombina ativada; suas causas de deficiência adquirida incluem doença hepática, Síndrome Nefrótica e gravidez.

a troca de um aminoácido no fator V, causada por uma mutação chamada de Fator V de Leiden, leva a um aumento dos níveis plasmáticos de protrombina e é a causa mais comum de trombofilias hereditárias em pacientes do hemisfério norte, podendo acometer até 20% dos pacientes.

as deficiências hereditárias de proteína C e de proteína S são herdadas como caráter autossômico dominante, com casos de homozigose e de dupla heterozigose descritos em ambas as condições; ambas são glicoproteínas dependentes da vitamina K, sintetizadas pelo fígado sob a forma inativa.