Questão 759942

Sobre a fisiopatologia das anemias megaloblásticas secundárias à deficiência de vitamina B12 ou folatos, analise as afirmações a seguir.

I. Tanto os folatos como a vitamina B12 são indispensáveis para a síntese de timidina, um dos nucleotídeos que compõem o DNA, e a carência deles têm como consequência defeitos no reparo do DNA.

II. A síntese de RNA também fica alterada, o que leva à redução da formação de proteínas citoplasmáticas, afetando o crescimento, com consequente modificação do ciclo celular e retardo da duplicação.

III. A vitamina B12 participa indiretamente da reação de síntese de timidina, funcionando como coenzima da conversão de homocisteína em metionina, o que leva a hiperhomocisteinemia e aumento do ácido metilmalônico.

IV. A intensa desordem da maturação nuclear das três linhagens medulares produz um aumento de morte celular intramedular, com apenas 10% a 20% dos eritrócitos sobrevivendo e se tornando viáveis para o sangue periférico.

Está correto apenas o que se afirma em