Questão 759796

Paciente com 63 anos, tabagista inveterado, apresenta quadro consumptivo associado à tosse crônica e piora da dispneia basal. A tomografia de tórax mostra nódulo espiculado em lobo inferior de pulmão esquerdo, de cerca de 3cm e linfadenomegalias mediastinal ipsilateral. O paciente foi submetido, então, à biópsia de nódulo pulmonar que se mostrou compatível com adenocarcinoma pulmonar. Realizou-se PET-CT que mostrou aumento de atividade metabólica em linfadenomegalias mediastinais ipsilaterais múltiplas e no nódulo compatível com tumor primário.

Nesse caso, qual a melhor conduta?