Questão 758233 de Medicina - CIAAR 2020

Questão

ID 758233

Disciplina: Medicina

Assunto: Procedimentos Diagnósticos em Neurologia

Ano: 2020 Banca: CIAAR - Centro de Instrução e Adaptação Órgão: Ministério da Defesa - Aeronáutica

Analise o caso clínico a seguir:

Paciente de 64 anos, sexo masculino, sem comorbidades conhecidas, apresentou parada cardiorrespiratória em domicílio em assistolia. Trazido ao pronto atendimento, foram realizadas manobras de ressuscitação cardiopulmonar por 35 minutos até o retorno de ritmo cardíaco. Após 24 horas do ocorrido, o paciente se apresentava com pupilas médio-fixas, versão ocular fixa para cima e com mioclonias bilaterais rítmicas em face, membros inferiores e musculatura axial.

Nesse contexto, é correto afirmar que

Alternativa A:
se tratam de mioclonias pós-anóxica (síndrome de Lance-Adams), frequentemente relacionadas ao melhor prognóstico.
Alternativa B:
a possibilidade de status mioclônico deve ser considerada e tratada preferencialmente com hidantoinização visando a melhora do prognóstico.
Alternativa C:
não há dados suficientes para tecer informações quanto ao prognóstico nesse momento e as mioclonias são inespecíficas e esperadas para o paciente.
Alternativa D:
a ausência bilateral do componente N20 do potencial evocado somatossensitivo, realizado no nervo mediano ao nível do punho, prediz um prognóstico desfavorável, com desfecho inferior ou igual a estado vegetativo persistente.

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Questão 758233

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