Questão 758091

Paciente de 72 anos, sexo feminino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais, procura assistência médica devido a quadro de prurido incessante iniciado há 3 meses, que não melhora com antialérgicos e corticosteroides. Todos os exames laboratoriais realizados não demonstraram anormalidades. Não há evidência clínica de delírio de parasitose. Durante a consulta, observou-se que a paciente apresentava insônia grave, relatava falta de vontade e prazer em fazer qualquer tipo de atividade, encontra-se muito destraída e esquecida, com dificuldade de se concentrar em qualquer tarefa, com sensação contínua de vazio, falta de esperança em ter melhora e sensação de inutilidade, como se não servisse para fazer mais nada de útil. Os sintomas relatados começaram logo após o início do prurido. Ao exame físico, as únicas anormalidades detectadas foram marcas de coçadura pela pele.

A conduta adequada a ser adotada para essa paciente é prescrever