Questão 757901

Medicina · 2020

Questão

ID 757901

Disciplina: Medicina

Assunto: Tumores do Sistema Nervoso Central

Ano: 2020 Banca: CIAAR - Centro de Instrução e Adaptação Órgão: Ministério da Defesa - Aeronáutica

Em 2016, foi publicada pela WHO (World Health Organization) a classificação atualizada dos tumores do sistema nervoso central, incorporando dados moleculares, como a presença de mutações no gene da isocitrato desidrogenase (IDH) e codeleção 1p19q. Outras mutações, como o silenciamento do gene MGMT por metilação de seu promotor, também auxiliam na divisão dos gliomas de alto grau do adulto.

Nesse contexto, é correto afirmar que

Alternativa A:
mutações IDH devem ser pesquisadas nos tumores astrocíticos e oligodendrogliais, sendo que sua presença confere um pior prognóstico.
Alternativa B:
codeleção 1p19q deve ser investigada nos tumores com diferenciação oligodendroglial e sua presença é usada como preditor de resposta terapêutica.
Alternativa C:
a metilação do MGMT inativa uma proteína envolvida no reparo do DNA tumoral, culminando em uma doença com pior prognóstico, mas melhor resposta à quimioterapia.
Alternativa D:
pacientes com glioblastoma MGMT metilado têm indicação de tratamento adjuvante com radioterapia e temozolamida por mais que doze meses devido ao valor preditivo desse biomarcador.

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