Questão 757319

Medicina · 2021

Questão

ID 757319

Disciplina: Medicina

Assunto: Câncer de Pulmão

Ano: 2021 Banca: CIAAR - Centro de Instrução e Adaptação Órgão: Ministério da Defesa - Aeronáutica

Paciente de 63 anos, sexo masculino, tabagista 60 anos/maço, diagnóstico presumido de DPOC, desenvolveu quadro de piora da dispneia, dor torácica, edema facial e de membros superiores, além de circulação colateral na parede anterior do tórax, com duas semanas de evolução, e piora progressiva. Realizou TC de tórax que identificou massa pulmonar central de 14cm no pulmão direito, invadindo mediastino e conferindo compressão extrínseca da veia cava superior.

Em relação ao caso descrito, é correto afirmar que

Alternativa A:
em cerca de 95% dos casos essa condição clínica ocorre em pacientes com câncer de pulmão ou linfoma não Hodgkin.
Alternativa B:
o diagnóstico mais provável é de tamponamento cardíaco secundário à invasão contígua do pericárdio por neoplasia.
Alternativa C:
trata-se de uma urgência oncológica e o tratamento mais adequado é realizar a ressecção da massa com descompressão da veia cava superior.
Alternativa D:
o subtipo histológico mais comumente associado a essa condição clínica é o adenocarcinoma, uma vez que esse tipo de neoplasia costuma surgir numa posição mais central no pulmão.

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