Questão 754280

O diagnóstico de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica pode ser excluído em pacientes sem histórico de tromboembolismo agudo documentado, sem a necessidade de investigação com exames adicionais.

A cintilografia pulmonar de ventilação e perfusão é um método diagnóstico não invasivo para o diagnóstico de embolia pulmonar crônica e capaz de determinar com precisão a amplitude, a localização ou a extensão proximal da doença.

Apesar de ser um exame que auxilia na exclusão de diagnósticos diferenciais e na definição da acessibilidade cirúrgica das lesões obstrutivas, o cateterismo do coração direito e a angiografia são exames dispensáveis, uma vez que o ecocardiograma é capaz de fornecer todos os dados hemodinâmicos essenciais.

A angiotomografia de tórax tem papel fundamental na avaliação do paciente com hipertensão pulmonar tromboembólica crônica, pois além de ajudar a avaliar o parênquima pulmonar, fornece informações úteis na avaliação das principais artérias pulmonares.