Paciente do sexo feminino, 46 anos, transplantada renal e em acompanhamento médico pós-cirurgia, retorna ao consultório queixando-se de dores ao urinar, urgência miccional e vontade constante de urinar, mesmo de bexiga vazia. Alguns exames foram solicitados: Exame Valor Valor de Referência Urina Rotina Caracteres físicos Densidade: 1.013 1.015 a 1.025 Cor: Amarelo citrino Amarelo Exame Bioquímico: pH 6,0 5 a 6 Leucócitos + Negativo Nitrito Positivo Negativo Proteína Traços Negativo Glicose Negativo Negativo Corpos cetônicos Negativo Negativo Urobilinogênio 2,0 mg/dL Traços Bilirrubina Negativo Negativo Hemoglobina ++ Negativo Sedimentoscopia Hemácias 33/ campo Até 5/ campo Leucócitos 15/ campo Até 5/ campo Epitélio Escamoso <1/ campo Até 10/ campo Epitélio de transição 0 Até 0/ campo Epitélio Renal 0 Até 0/ campo Muco Escasso escasso Bactérias aumentada escassas Uréia (sangue) 58 mg/dL 19 a 43 mg/dL Creatinina (sangue) 1,42 0,66 a 1,25 mg/dL Sódio (sangue) 140 mmol/L 137 a 145 mmol/L Potássio (sangue) 4,6 3,5 a 5,1 mmol/L Magnésio (sangue) 2 1,6 a 2,3 mg/dL Cálcio total (sangue) 9,5 8,4 a 10,2 mg/dL Proteínas (urina) 14,40 mg/dL Creatinina (urina) 92,29 mg/dL Relação proteína/ creatinina: 156,03 mg/ g creatinina Até 200 mg/ g creatinina Gram de gota Presença de numerosos bastonetes gram-negativos, flora aumentada e presença de leucócitos Com base nos resultados obtidos no examee na queixa da paciente, qual é o provável diagnóstico?

Questão 752734 de Farmácia - CIAAR 2023

Questão

ID 752734

Disciplina: Farmácia

Assunto: Urinálise

Ano: 2023 Banca: CIAAR - Centro de Instrução e Adaptação Órgão: Ministério da Defesa - Aeronáutica

Paciente do sexo feminino, 46 anos, transplantada renal e em acompanhamento médico pós-cirurgia, retorna ao consultório queixando-se de dores ao urinar, urgência miccional e vontade constante de urinar, mesmo de bexiga vazia. Alguns exames foram solicitados:

Exame	Valor	Valor de Referência
Urina Rotina
Caracteres físicos
Densidade:	1.013	1.015 a 1.025
Cor:	Amarelo citrino	Amarelo
Exame Bioquímico:
pH	6,0	5 a 6
Leucócitos	+	Negativo
Nitrito	Positivo	Negativo
Proteína	Traços	Negativo
Glicose	Negativo	Negativo
Corpos cetônicos	Negativo	Negativo
Urobilinogênio	2,0 mg/dL	Traços
Bilirrubina	Negativo	Negativo
Hemoglobina	++	Negativo
Sedimentoscopia
Hemácias	33/ campo	Até 5/ campo
Leucócitos	15/ campo	Até 5/ campo
Epitélio Escamoso	<1/ campo	Até 10/ campo
Epitélio de transição	0	Até 0/ campo
Epitélio Renal	0	Até 0/ campo
Muco	Escasso	escasso
Bactérias	aumentada	escassas
Uréia (sangue)	58 mg/dL	19 a 43 mg/dL
Creatinina (sangue)	1,42	0,66 a 1,25 mg/dL
Sódio (sangue)	140 mmol/L	137 a 145 mmol/L
Potássio (sangue)	4,6	3,5 a 5,1 mmol/L
Magnésio (sangue)	2	1,6 a 2,3 mg/dL
Cálcio total (sangue)	9,5	8,4 a 10,2 mg/dL
Proteínas (urina)	14,40 mg/dL
Creatinina (urina)	92,29 mg/dL
	Relação proteína/ creatinina:
	156,03 mg/ g creatinina	Até 200 mg/ g creatinina
Gram de gota	Presença de numerosos bastonetes gram-negativos, flora aumentada e presença de leucócitos

Com base nos resultados obtidos no examee na queixa da paciente, qual é o provável diagnóstico?

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Questão 752734

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