Questão
ID 752729Disciplina: Medicina
Assunto: Aloimunização Rh e doença hemolítica perinatal
Ano: 2023 Banca: CIAAR - Centro de Instrução e Adaptação Órgão: Ministério da Defesa - Aeronáutica
As questões 42 e 43 referem-se ao texto III.
Texto III
Criança de 5 anos, 17 kg, deu entrada no serviço médico de urgência pediátrico com constipação intestinal, prostração, sonolência, polifagia, poliúria, polidpsia, noctúria com piora progressiva. Sem vômitos, febre e sem ganho de peso ponderal nos últimos dois meses. Apresentou glicemia capilar de 200 mg/ dL (valor de referência 60 a 99 mg/dL), gasometria com pH = 7,01 (valor de referência 7,35 a 7,45), colesterol total = 1,010 mg/dL (valor de referência 170 mg/dL) e triglicérides de 12.643 mg/dL (valor de referência 100 mg/dL). Durante a internação foi levantada a suspeita de cetoacidose grave.
Paciente do sexo feminino, 38 anos, deu entrada no hospital em trabalho de parto do seu segundo filho. No entanto, não obteve dilatação e o médico optou por cesariana. A cirurgia foi realizada sem intercorrências. O recém-nascido (RN) apresentou bradicardia, dificuldade respiratória e, ao realizar exames, apresentou bilirrubina elevada. O médico, então, solicitou exame do tipo sanguíneo e Coombs direto do RN. A mãe era, sabidamente, Rh negativa e apresentou Coombs indireto positivo de (1:16). O resultado do Coombs direto no sangue do RN deu negativo.
Com base nestas informações, é correto afirmar que