Questão 751851

Paciente, 64 anos, sexo masculino, dependente completo para as atividades de vida diária instrumentais e independente para as básicas. Iniciou quadro de dependência há dois anos, quando começou o quadro de quedas de repetição e dificuldade progressiva para caminhar e episódios frequentes de irritabilidade e agressividade. Há seis meses iniciou o quadro de disfagia orofaríngea com necessidade de dieta pastosa com resíduo. Ao exame físico, observou-se bradicinesia, rigidez axial, retrocollis e lentificação do olhar conjugado para baixo. Ressonância nuclear magnética do encéfalo com presença de redução volumétrica do mesencéfalo descrita como imagem do "beija-flor".

Assinale a opção com o diagnóstico etiológico do paciente do caso-clínico.