Questão 751768

O quadro clínico da Doença Diverticular não complicada é: dor abdominal intermitente no quadrante inferior esquerdo (QIE), não aliviada pela eliminação de gazes ou fezes, sem alteração do hábito intestinal, sangramento retal associado ou não e a palpação abdominal dolorosa no QIE.

O quadro de Diverticulite Aguda é: dor abdominal contínua no QIE, geralmente sem febre ou mudança de hábito intestinal, sem enterorragia ou muco proveniente do reto ou histórico de diverticulose e dor no QIE, massa palpável ou distensão ao exame físico abdominal.

Pela Classificação de Hinchey, a Diverticulite sintomática leve recebe a classificação 0 (zero), enquanto a presença de abcesso pélvico, intra-abdominal ou retroperitoneal ou abscesso distante do local da inflamação primária, recebe a classificação II (dois).

Pacientes classificados com Hinchey Ib ou II com abscessos maiores que 5 cm, o uso de antibiótico venoso pode resolver a maioria dos casos e, quando maiores que 10 cm, é recomendada a drenagem percutânea por Tomografia Computadorizada sem a necessidade de antibiótico EV.