Questão 751528

Sobre o diagnóstico diferencial entre doença de Alzheimer (DA), demência vascular (DV) e demência por corpos de Lewy (DCL), analise as afirmativas a seguir.

I. A progressão da doença de Alzheimer costuma ser contínua e insidiosa, com envolvimento inicial predominante da memória recente, enquanto a demência vascular geralmente apresenta uma evolução em degraus, com períodos de estabilidade intercalados por declínios súbitos.

II. A demência por corpos de Lewy e a doença de Alzheimer compartilham características clínicas semelhantes e não é possível diferenciá-las por meio de exames clínicos ou de imagem.

III. A presença de parkinsonismo, alucinações visuais detalhadas e flutuações cognitivas significativas são características centrais da doença de Alzheimer e ajudam a diferenciá-la de outras demências neurodegenerativas.

IV. O diagnóstico de demência vascular deve ser confirmado pela presença de lesões cerebrovasculares em neuroimagem, além de correlação clínica com déficits cognitivos compatíveis com as áreas afetadas.

V. A atrofia do hipocampo visualizada por ressonância magnética é um achado típico da doença de Alzheimer e pode ajudar a diferenciá-la da demência vascular e da demência por corpos de Lewy.

Estão corretas apenas as afirmativas: