Questão 735620

Mulher, 45 anos, apresenta inflamação recorrente em mama esquerda, com drenagem espontânea de secreção purulenta, há cerca de um ano. Três gestações, dois partos e um aborto espontâneo. Último parto há 10 anos. Apresentou mastite puerperal aguda na última gestação, não conseguindo amamentar. Não faz uso de método contraceptivo. Tabagista de 10 cigarros por dia há 20 anos. Exame físico: orifício fistuloso único, periareolar, com espessamento local e retração de pele; apresenta inversão papilar. A etiologia mais provável e o tratamento mais adequado, respectivamente, são: