Questão 720772 de Medicina - Avança SP 2024

Questão

ID 720772

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções na Gestação (Infecção Congênita)

Ano: 2024 Banca: Avança SP - Instituto Avança São Paulo Órgão: Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual

Paciente de 27 anos, G1P0, com 22 semanas de gestação, comparece para consulta de pré-natal após a detecção de anticorpos para toxoplasmose. Relata ausência de sintomas e bom estado geral. Os resultados sorológicos são os seguintes:

• IgM para toxoplasmose: Positivo

• IgG para toxoplasmose: Positivo (títulos elevados)

• Teste de avidez de IgG: 30%

• Ultrassonografia morfológica: não mostrou malformações fetais evidentes.

A paciente tem bom estado geral e não apresenta sinais clínicos de infecção. Qual a interpretação dos exames e a conduta mais apropriada?

Alternativa A:
Infecção recente, iniciar espiramicina imediatamente para profilaxia de transmissão fetal até diagnóstico da infecção fetal.
Alternativa B:
Infecção aguda, iniciar pirimetamina e sulfadiazina, aguardar 4 semanas e realizar amniocentese com PCR para Toxoplasma gondii.
Alternativa C:
Infecção crônica com alta avidez de IgG, sem necessidade de tratamento adicional.
Alternativa D:
Infecção crônica, realizar ultrassonografia mensal para monitoramento fetal.
Alternativa E:
Infecção recente, realizar monitoramento sorológico semanal antes de iniciar tratamento.

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Questão 720772

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