Questão 720600

Medicina · 2024

Questão

ID 720600

Disciplina: Medicina

Assunto: Traumas e Emergências no Idoso

Ano: 2024 Banca: Avança SP - Instituto Avança São Paulo Órgão: Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual

Paciente masculino, 88 anos, portador de hipertensão e diabetes, com histórico de cateterismo e colocação de stent há 2 anos, em uso de anticoagulante oral, foi trazido pelo cuidador após queda da própria altura em casa. Não apresentou perda de consciência desde a queda até a chegada ao hospital. Ao exame físico, apresenta hematoma subgaleal frontal à esquerda, sem alterações no exame respiratório e sem dor abdominal.

Qual deve ser a conduta inicial?

Alternativa A:
Observação do paciente internado por 48 horas para monitoramento de sinais neurológicos e verificar possível intervalo lúcido.
Alternativa B:
Solicitar tomografia computadorizada de crânio para avaliação de lesões intracranianas.
Alternativa C:
Encaminhar para ressonância magnética de crânio para melhor avaliação de possíveis hematomas subdurais crônicos.
Alternativa D:
Iniciar profilaxia de anticonvulsivante devido ao risco aumentado de convulsões pela queda.
Alternativa E:
Observação ambulatorial, com orientação para retornar caso apresente sintomas neurológicos ou piora clínica.

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Questão 720600

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