Questão 720219

Texto para as questões de 33 a 35.

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O câncer de laringe representa, aproximadamente, 25% dos tumores malignos que acometem a região da cabeça e do pescoço e ocorre predominantemente em homens. Se o paciente não puder ser submetido a uma cirurgia parcial que mantenha as funções da laringe, deverá se submeter a uma laringectomia total, que implica a retirada de todo o arcabouço cartilagíneo da laringe, dos músculos e de outras estruturas nele contidas. Quando a opção cirúrgica for a laringectomia total, a reabilitação fonoaudiológica terá grande importância, não só para ajudar o paciente a adquirir uma nova voz, mas também para reintegrá-lo ao meio social e profissional com uma boa qualidade de vida. As possibilidades de reabilitação da comunicação oral após a laringectomia total compreendem: voz esofágica; voz traqueoesofágica (com adaptação da prótese vocal); e próteses vibratórias. O paciente deverá ser o responsável pela escolha do método de reabilitação e o fonoaudiólogo deverá orientá-lo, sem intervir na escolha do paciente.

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Otacilio Lopes Filho e Alcione Ramos Campiotto et al. Novo tratado de fonoaudiologia. 3.ª ed. Barueri, SP: Manole, 2013, p. 717 (com adaptações)

Um paciente com 62 anos de idade e diagnóstico prévio de carcinoma laríngeo foi submetido recentemente à laringectomia total. Iniciou sessões de reabilitação fonoaudiológica para desenvolvimento de voz esofágica e, após doze sessões, emitia apenas sons muito breves e com qualidade vocal tensa.

Com base nessa situação hipotética e no texto acima, assinale a alternativa correta.