Questão 720128

As Leucemias Mielóide Agudas são um grupo heterogêneo de doenças, sua incidência é maior acima de 60 anos. O prognóstico desses pacientes é reservado. O cariótipo mais frequente é a translocação envolvendo o cromossomo 9 e o cromossomo 22.

As Leucemias linfoblásticas agudas são mais incidentes em criança e essas apresentam alto índice de remissão completa e cura. O cariótipo não reflete o prognóstico da leucemia. Adultos possuem prognóstico semelhante ao da criança, independente do cariótipo.

As Leucemias Mielóide Agudas com melhor prognóstico são aquelas que possuem as alterações cromossômicas: translocação (8,21), translocação (15,17), inversão do cromossomo 16 e deleção dos cromossomos 5 e 7.

Na Leucemia Promielocítica aguda ocorre a parada de diferenciação e o acúmulo de promielócitos anormais. Esta leucemia está associada a maior risco de trombose e sangramento. O prognóstico desta patologia mudou de óbito em 90% para índices de cura acima de 90%, pelo uso do isômero TRANS da vitamina A.

A classificação morfológica e imunofenotípica confere prognóstico no diagnóstico de LMA, independente das alterações genéticas e moleculares.