Questão 705698 de Medicina - IADES 2016

Questão

ID 705698

Disciplina: Medicina

Assunto: Micoses Sistêmicas

Ano: 2016 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Hospital das Forças Armadas

T. B. S., 38 anos de idade, trabalhador de zona rural, procura unidade médica com relato de febre, inapetência, dispneia, tosse, hemoptise e perda de peso. Foi iniciado antibioticoterapia por 10 dias, sem melhora do quadro. Observou-se infarto ganglionar cervical, sendo um fistulizado. Na radiografia de tórax, verificou-se infiltrado nodular com fibrose dos lobos pulmonares médio e inferior para-hilar bilateral.

Considerando o caso clínico apresentado, no que se refere a esses achados, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Trata-se de micose sistêmica cujo provável agente etiológico é o fungo Histoplasma capsulatum, com indicação de tratamento com itraconazol.
Alternativa B:
Em função de quadro clínico e achados radiográficos, a investigação de doenças imunossupressoras como o HIV obriga-se pela característica de infecção por Pneumocystis carinii.
Alternativa C:
A doença de Lutz-Splendore-Almeida, também conhecida como blastomicose sul-americana, apresenta-se como principal hipótese com indicação de anfotericina como tratamento.
Alternativa D:
Trata-se de pneumonia recorrente com indicação de antibioticoterapia de largo espectro e investigação de doença neoplásica associada.
Alternativa E:
O uso de antibioticoterapia é obrigatório em função da limitada capacidade de exclusão de processos infecciosos bacterianos associados.

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Questão 705698

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