Questão 705068 de Medicina - IADES 2019

Questão

ID 705068

Disciplina: Medicina

Assunto: Atendimento ao Politraumatizado (ATLS)

Ano: 2019 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Hospital das Forças Armadas

Um paciente de 41 anos de idade, envolvido em colisão de carro em árvore, não utilizava cinto de segurança e foi ejetado para fora do veículo através do parabrisa. Deu entrada no pronto-socorro do hospital levado pela equipe do Samu, em imobilização padrão, ventilando bem, saturando 96% em AA, comatoso, Glasgow = 6, PA = 90 mmHg x 50 mmHg, FC = 135 bpm, FR = 21 irpm, apresentando deformidade em coxa direita e braço direito. A ausculta pulmonar mostrou murmúrios vesiculares uniformemente distribuídos bilateralmente. O exame do abdome foi prejudicado em função da condição neurológica do paciente.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, acerca do trauma, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Os traumatismos são as causas menos comuns de morte em indivíduos entre 1 ano e 44 anos de idade.
Alternativa B:
Nem todo paciente com trauma fechado tem lesão de coluna cervical; se, na avaliação primária na cena do acidente, a lesão for descartada como hipótese diagnóstica, o colar cervical não precisa ser instalado no paciente.
Alternativa C:
Esse paciente é um candidato para realização de tomografia computadorizada de abdome total de urgência, sem contraste, antes de se efetuar intervenção cirúrgica.
Alternativa D:
A avaliação primária desse paciente deve seguir o protocolo ABCDE do Advanced Trauma Life Support (ATLS), no qual a avaliação da via aérea é a primeira medida a ser tomada.
Alternativa E:
Pneumotórax hipertensivo é uma das possibilidades diagnósticas para a causa do choque descrito no paciente.

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Questão 705068

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