Questão 705058 de Medicina - IADES 2019

Questão

ID 705058

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Nutricionais Pediátricos

Ano: 2019 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Hospital das Forças Armadas

Um lactente de 10 meses de vida que iniciou quadro diarreico há um dia, acompanhado de vômitos, é levado para consulta, pois está muito desanimado e com recusa alimentar (aleitamento materno). A mãe informa que o peso dele era 9,2 kg na consulta há 15 dias. Ao exame físico, está sedento, irritado e com olhos ligeiramente fundos, sinal da prega > 2 segundos, boca seca, pouca lágrima e diurese diminuída, além se pesar 8,6 kg.

A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento apropriado para esse paciente.

Alternativa A:
Desidratação leve, devendo ser prescrita a terapia de reidratação oral (TRO) de livre demanda para ser feita em casa, acrescida de zinco via oral – 10 mg por dia.
Alternativa B:
Desidratação moderada, estando indicada a TRO, 50-100 mL/kg de peso corporal durante 3-4 horas em ambiente hospitalar, acrescida de zinco via oral – 20 mg por dia.
Alternativa C:
Desidratação grave, sendo necessária a prescrição de hidratação venosa rápida: 100 mL/kg de soro glicosado a 5% em ambiente hospitalar, e repetir até a melhora do quadro.
Alternativa D:
Quadro diarreico sem desidratação, não havendo a necessidade de TRO, devendo-se aumentar a ingesta de água e suco e de frutas.
Alternativa E:
Desidratação aguda, sendo indicada a hidratação venosa rápida com Ringer lactato – 80 mL/kg em ambiente hospitalar, de hora em hora, até que o paciente apresente diurese.

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Questão 705058

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