Questão 704481

A hipotensão demonstrou ser um sinal precoce do choque séptico em pediatria, sendo que as últimas recomendações é que as crianças devem ter a sua pressão aferida em consultas, principalmente de emergência.

Na definição de choque séptico na criança não se faz necessária a hipotensão, sendo fundamental que o choque séptico seja reconhecido antes da ocorrência da hipotensão pelo seu melhor desfecho.

Apesar de bastante utilizado pelos pediatras, a manutenção de uma perfusão tecidual ruim por algumas horas não demonstrou aumentar a mortalidade e a morbidade da criança, sendo mais indicada a aferição da pressão arterial.

Caso o paciente seja conduzido com choque séptico e na conduta inicial o antibiótico tenha sido introduzido, este deverá ser mantido até o fim do tratamento, mesmo observando-se que não se tratava de uma infecção bacteriana grave.

O uso de antibiótico nos casos de choque sépticos poderá ser adiado até que se obtenham alguns exames básicos para realizar o diagnóstico da criança, sendo imprescindível a administração de líquidos apenas e de drogas vasoativas, quando necessárias.