Questão 704422 de Medicina - COPESE UFT 2018

Questão

ID 704422

Disciplina: Medicina

Assunto: Tuberculose (Pneumologia)

Ano: 2018 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

Paciente, 28 anos de idade, três meses de gestação, compareceu à consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde queixando-se de tosse seca, sudorese e perda ponderal. Após avaliação médica e exames, confirmou diagnóstico de caso novo de tuberculose pulmonar bacilífera. Sorologia para HIV negativa.

Qual a conduta mais adequada diante do exposto de acordo com Manual de Recomendações para o controle de Tuberculose no Brasil?

Alternativa A:
Tratá-la com esquema especial RHZ até o final da gravidez, prorrogando-o por mais dois meses após o nascimento do bebê, quando se iniciará a segunda fase do tratamento.
Alternativa B:
Iniciar o tratamento usando o esquema básico com RHZE, com redução das doses habituais em 50%, prorrogando-o por mais dois meses, na segunda fase do tratamento.
Alternativa C:
Tratá-la com o esquema básico RHZE nas doses habituais, por seis meses, sendo recomendado o uso de Piridoxina (50mg/dia) durante a gestação pelo risco de toxicidade neurológica (devido à isoniazida) no recém-nascido.
Alternativa D:
Encaminhar a paciente para uma unidade de referência terciária, a fim de iniciar o tratamento, usando esquema com RHZ por seis meses.
Alternativa E:
Iniciar tratamento com esquema básico RHZE e solicitar cultura.

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Questão 704422

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