Questão 704334

Paciente de 21 anos dá entrada no pronto socorro com quadro de palpitações, tremores, sudorese e fome, quando mantém jejum prolongado. Os sintomas desaparecem ao ingerir alimentos. Há 02 meses, apresentou quadro de confusão mental sendo levado ao pronto-socorro. A glicemia era de 45 mg/dL.

Foram feitos os seguintes exames laboratoriais: glicemias de jejum = 40 e 42 mg/dL (VR: 75 – 99 mg/dL); insulinas basais dosadas juntamente com as glicemias = 24 e 26 mU/mL (VR: 2–19); peptídeo C = 0,2 ng/mL (VR: 0,36-3,59).

Qual a principal hipótese diagnóstica?