Questão 704327

Paciente masculino, 73 anos, é encaminhado ao ambulatório para investigação por alteração de hemograma persistente, há alguns meses. Assintomático. Ao exame físico apresenta adenomegalias discretas cervicais e axilares. Solicitados exames: HMG: HB: 13,5 g/dl, HT: 39%; leucócitos: 33000 com 22% de neutrófilos (7260), 2% de eosinófilos (660), 75% de linfócitos (24750) 1% de monócitos (330), plaquetas: 165000 mm³. DHL:425U/L (207-414U/L), ácido úrico 7,2 mg/dl (3,5- 7,2mg/dl), TGO: 30 U/L (15-37U/L), TGP 35U/L (10-40U/L) creatinina: 1,2mg/dl (0,9-1,3mg/dl), uréia: 23 mg/dl (15- 40mg/dl).

Qual o diagnóstico mais provável e o tratamento indicado nesse caso?