Questão 704202

Quando ocorrem lesões nasais, por se tratar de uma região com pele de característica especializada, mesmo em lesões não extensas, a sutura simples é um procedimento que deixa a desejar, necessitando, na maioria das vezes, retalhos locais para permitir bom resultado estético.

O conhecimento da irrigação e drenagem da face é muito importante. A artéria carótida interna emite um ramo no pescoço chamado artéria facial, que por sua vez emite vários ramos: artéria labial inferior, superior, nasal lateral, angular; por sua vez, a artéria carótida externa emite um ramo importante: a artéria oftálmica.

Ferimentos com perda de espessura total do lábio inferior são reparados seguindo o princípio de que lesões que comprometam até um quarto do lábio podem ser coaptadas diretamente, com sutura apropriada em todos os planos.

O retalho frontal é indicado para reconstrução dos terços médio e inferior da face (pálpebras, nariz, bochechas, lábios, língua), cervical, cavidade oral, seio frontal e maxilar; permanece com a área doadora exposta, coberta apenas por curativos.

Na presença de lesões da pálpebra superior, deve ser dada atenção especial à investigação de lesões do músculo elevador da pálpebra, pois quando não identificadas de imediato, o paciente evolui tardiamente com ectrópio.