Questão 704192 de Medicina - COPESE UFT 2017

Questão

ID 704192

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)

Ano: 2017 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

O esôfago de Barrett eleva o risco de adenocarcinoma em 30 a 125 vezes, se comparado o paciente com esôfago de Barrett com a população em geral.

Com relação ao tratamento do paciente com esôfago de Barrett, é CORRETO afirmar.

Alternativa A:
É indicada a cirurgia antirrefluxo, em caso de persistência de displasia de baixo grau, após 3 meses de tratamento clínico intensivo.
Alternativa B:
A melhora sintomática do paciente em tratamento clínico com inibidor de bomba de próton é o principal fator preditivo para manter o tratamento clínico permanente do paciente com esôfago de Barrett.
Alternativa C:
Paciente com esôfago de Barrett, sem displasia associada, deve ser mantido em tratamento clínico intensivo e, caso evolua para algum grau de displasia estará indicado a cirurgia antirrefluxo.
Alternativa D:
Em paciente com displasia de alto grau, a cirurgia antirrefluxo é o tratamento de escolha, uma vez que a regressão da doença é comum com este tratamento.
Alternativa E:
A esofagectomia distal é indicada em qualquer grau de displasia e, de acordo com o seu grau, é indicado a linfadenectomia ou não.