Questão 704183 de Medicina - COPESE UFT 2017

Questão

ID 704183

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorroidas e Condições Venosas Perianais

Ano: 2017 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

Paciente feminina, 30 anos, com queixa de sangramento anal indolor, que pinga no vaso associado a prolapso redutível espontaneamente, há 6 meses. Refere que, no inicio do quadro, o sangramento era ocasional, mas que ultimamente ocorre em toda evacuação. Nega perda de peso, alteração do hábito intestinal e dor abdominal, de inicio recente. Refere hábito intestinal de 3/3 dias, com esforço e endurecido. Não possui ingesta adequada de fibras e ingere 1 litro de água por dia. Nega historia familiar de câncer colorretal.

Baseado no caso clinico, é CORRETO afirmar.

Alternativa A:
Não há indicação de orientação para aumento na ingesta de fibras e água, pois isso não influencia na progressão da doença.
Alternativa B:
O sintoma de sangramento, geralmente, melhora com a suplementação de fibras, mas o prolapso não.
Alternativa C:
O uso de pomadas proctológicas e de supositórios deve ser indicada para essa paciente, pois traz resultados bastante satisfatórios, tanto no tratamento do sangramento quanto do prolapso.
Alternativa D:
Essa paciente tem indicação de ligadura elástica, pois é o método não cirúrgico mais realizado para o tratamento da doença hemorroidária externa e consiste na aplicação de um anel de borracha acima da linha pectínea, levando ao estrangulamento do mamilo hemorroidario.
Alternativa E:
A escleroterapia é uma opção para o tratamento dessa paciente, onde se injeta substancias esclerosantes levando à fibrose e fixação da mucosa, porém deve-se evitar injeções repetidas, pelo risco de estenose anal.

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Questão 704183

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