Questão 704036 de Medicina - COPESE UFT 2016

Questão

ID 704036

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Cardiovasculares Pediátricas

Ano: 2016 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

Mãe com diabetes gestacional controlada com alimentação deu entrada no Pronto Atendimento, sendo internada em trabalho de parto e evoluindo para parto vaginal sem intercorrências. RN termo, 39 semanas, pesando 3200 gramas, APGAR 8/9, sendo encaminhado para o alojamento conjunto juntamente com a mãe e evoluindo, após 48 horas de vida, com quadro de sudorese e cianose de extremidades. Realizado teste do coraçãozinho com saturação pre-ductal 89% e pós ductal 85% e ao exame físico apresentava FC 180 BPM e FR 90 IRPM e fígado palpável 4 cm do RCD.

Quais as condutas imediatas?

Alternativa A:
Transferir para UTI neonatal; ventilação mecânica; Rx de tórax; Prostaglandina EV; ECO de urgência.
Alternativa B:
Transferir para UTI cardiológica em centro terciário; ECO oportunamente; Dobutamina EV; ventilação mecânica.
Alternativa C:
Transferir para UTI neonatal; ventilação mecânica; Dopamina e Dobutamina EV; dieta zero.
Alternativa D:
Manter no alojamento conjunto; coletar exames para rastrear infecção; iniciar antibiótico endovenoso pensando em sepse neonatal.
Alternativa E:
Transferir para UTI neonatal; ventilação mecânica; Rx de tórax; Milrinone EV; ECO de urgência.

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Questão 704036

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