Questão 703873

Paciente feminina, 72 anos, com queixa de astenia e palidez cutâneo mucosa há aproximadamente 2 meses. Apresenta história de diabetes controlada por medicação. Exame físico com palidez discreta sem outras alterações. No exame hematológico, apresenta Ht 29%; Hb 9,5 g/dl; leucócitos 3.800/microlitro (2%mielócitos, 5% bastonetes, 43% segmentados, 42%de linfócitos, 8% de monócitos); plaquetas: 102000 /microlitro. Realizado mielograma que evidenciou medula óssea normocelular, com atipia em série eritroide e mieloide, 20% de sideroblastos em anel e 3% de blastos.

Com os dados descritos, qual a principal hipótese diagnóstica desta paciente?