Questão 703830

O carcinoma de células escamosas responde por mais de 90% das neoplasias de bexiga, com grande relação de exposição a fatores ambientais, como o tabagismo, a exposição ocupacional em indústrias químicas, a exposição a derivados de petróleo e couro.

Carcinomas da pelve renal e ureter são relativamente comuns, sendo a idade diagnóstica acima de 60 anos, prevalência pelo sexo masculino, com fatores de risco semelhantes aos relacionados com o câncer de bexiga.

O tratamento padrão-ouro para neoplasia de bexiga, com invasão de muscular permanece a cistectomia radical, que implica em remoção de bexiga e órgãos pélvicos anteriores, como próstata e vesículas seminais no homem.

A hematúria está presente em menos de 50% dos casos de neoplasia de pelve renal e ureter, sendo a dor em flanco o achado mais comum nesses pacientes. Sintomas constitucionais, como letargia e anorexia, estão mais associados à doença metastática.

Erros de estadiamento ocorrem quando comparados os estadiamentos clínico e por imagem com o patológico. O estadiamento subestimado é relativamente incomum, mas o estadiamento clínico superestimado pode chegar a 53% dos pacientes.