Questão 703785 de Medicina - COPESE UFT 2017

Questão

ID 703785

Disciplina: Medicina

Assunto: Transplante

Ano: 2017 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

Poucas especialidades pediátricas melhoraram, de forma tão expressiva, os índices de mortalidade quanto o Transplante Hepático. A sobrevida, em 5 anos, subiu de 30%, nos anos 80, para maior que 90%, atualmente. Essa guinada foi possível, graças aos refinamentos na técnica cirúrgica, no manejo pósoperatório, nas melhores técnicas de preservação de órgãos e da evolução dos agentes imunossupressores.

Quanto às indicações de transplante hepático, na população pediátrica, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativa A:
Dentre os objetivos primários do transplante, nessa população, estão melhorar a qualidade de vida e retardar a mortalidade. Dessa forma, se os benefícios forem expressivos, a presença de doença neurológica grave e irreversível não contraindica o procedimento.
Alternativa B:
Pode ser indicado, em condições não ameaçadoras à vida, porém com significante impacto na qualidade de vida, podendo citar: falha de crescimento, prurido intratável ou perda de densidade mineral óssea, advindos de doenças colestáticas, como a síndrome de Alagille.
Alternativa C:
Está indicado na doença hepática terminal (endstageliverdisease), se a criança possuir expectativa de vida maior que 1 ano.
Alternativa D:
É indicado no Hepatocarcinoma e nas metástases hepáticas de Neuroblastoma, quando a lesão tumoral não é ressecável pelas técnicas convencionais.
Alternativa E:
É indicado nos pacientes portadores de Hepatoblastoma que, após a administração de vários ciclos de quimioterapia, persistem com tumoraçãoirressecável intra e/ou extra-hepática.

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