Questão 703753

Somente os pacientes diagnosticados com atresia de vias biliares devem ser submetidos à laparotomia exploradora e colangiografia direta para determinar a presença e o local da obstrução.

A biópsia hepática percutânea é um procedimento valioso no processo de avaliação das doenças hepatobiliares neonatais, porém menos confiável do que a cintilografia associada à ultrassonografia hepática.

A ultrassonografia abdominal é uma ferramenta diagnóstica útil na avaliação da colestase neonatal uma vez que identifica a coledocolitíase, mas de pouca utilidade para visualizar perfuração do ducto biliar ou outras anormalidades estruturais da árvore biliar.

A utilização de fórmulas contendo triglicerídeos de cadeia média pode levar a uma piora do balanço calórico aumentando o risco de desnutrição e déficit de crescimento.

Ao contrário da hiperbilirrubilnemia indireta, que pode ser fisiológica, a colestase (hiperbilirrubinemia direta), no recém-nascido, é sempre patológica e a diferenciação imediata é imperativa.