Questão 703726

O tratamento clínico com análogos do gnrh, tem uma excelente resposta, com poucas taxas de recorrência após a sua retirada, sendo, por isso, o tratamento de escolha. Porém, quando se opta por tratamento cirúrgico, a via de escolha é a laparotômica.

O acometimento do fundo de saco de Douglas, envolvendo a parede anterior do reto raramente cursa com deformidade anatômica, por isso, a ressecção da lesão retal é realizada sem dificuldades e com poucas complicações pós-operatórias.

O tratamento cirúrgico nessa localização não necessita de preparo mecânico de colón e nem de antibioticoprofilaxia, pois raramente há acometimento da luz intestinal com extravasamento de conteúdo fecal.

Lesões superficiais envolvendo a parede retal intraperitoneal podem ser tratadas com laser de CO2 ou eletrocauterização, sem a necessidade de ressecção da parede retal.

Quando a lesão é mais profunda, porém não acomete a mucosa, deve ser realizado a ressecção intestinal com anastomose término-terminal.