Questão 703617

A osteomielite está presente em 50 a 60% dos pacientes com úlcera em pé diabético (UPD) hospitalizados e em 10 a 20% nos pacientes ambulatoriais.

O exame de maior especificidade, para diagnóstico de osteomielite, é a sondagem óssea, chegando a 90%.

A falta de acessibilidade ao tratamento, considerado "de ponta", como uso de anti-diabéticos orais de última geração , bombas de insulina, controle glicêmico por CGMS, bem como a carência de aparelhamento hospitalar diagnóstico de última geração, no sistema público de saúde são variáveis implicadas como fatores de risco para ulcerações e amputações neste grupo de pacientes.

Segundo recomendações de IWFDF - Guidance 2015 - 2016, sobre o tratamento de doença arterial obstrutiva crônica periférica (DAOP): deverá ser realizado ecodoppler colorido , angiotomografia, angiorressonância ou arteriografia, com subtração digital quando a revascularização for considerada.

Tratamento agressivo das covariantes cardiovasculares está indicado : tabagismo,hipertensão, dislipidemia ( uso de estatina ), baixa dose de aspirina e clopidogrel.