Questão 703426 de Medicina - COPESE UFT 2018

Questão

ID 703426

Disciplina: Medicina

Assunto: Cirurgia Vascular

Ano: 2018 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

A maioria dos pacientes com IRC é submetida à hemodiálise. Isso exige que esses pacientes tenham um acesso vascular. Este pode ser feito por fístulas arteriovenosas (FAV), utilizando-se veias autógenas ou próteses, ou por cateteres venosos. Cada uma dessas alternativas de acesso tem suas próprias indicações e restrições de uso.

Dentro deste contexto assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativa A:
As FAVs distais nos membros superiores são a primeira opção, como a radiocefálica (fístula de Brescia e Cimino), deixando as veias proximais para uma eventual necessidade de um novo acesso no futuro.
Alternativa B:
A utilização de ultrassonografia color Doppler pode ser aplicada para guiar o local da confecção do acesso para hemodiálise, porém não altera os índices de sucesso cirúrgico.
Alternativa C:
A trombose de FAV pode ser causada por hipotensão, demasiada compressão pós-punção, hematomas compressivos e estenoses prévias, causando baixo fluxo.
Alternativa D:
A trombose de FAV pode ser tratada através de cirurgia ou por procedimentos percutâneos. A cirurgia consiste em abordagem direta da FAV e realização da trombectomia com cateter de Fogarty.
Alternativa E:
Os cateteres venosos centrais para hemodiálise devem ser implantados preferencialmente nas veias jugulares. A segunda escolha fica entre as veias femorais e subclávias.

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Questão 703426

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