Questão 703200

Lactente com oito meses de idade, previamente hígido, internado com história de irritabilidade, diarreia, taquipneia, desconforto respiratório e febre (38,4º) há cinco dias. Há um dia vem apresentando palidez cutânea e sudorese. Rx de tórax revelou cardiomegalia importante e congestão pulmonar. Ao exame físico: FR: 60 ipm, F: 165 bpm (em repouso), ausculta pulmonar com sibilos discretos, RCR 3T, com B3, sopro cardíaco 3+/6+ no foco mitral, fígado a 4,0 cm do rebordo costal direito, pulsos periféricos finos, perfusão capilar periférica de 3-4 segundos.

O diagnóstico provável é: