Questão 703121

A medida mais eficaz para o tratamento clínico da claudicação intermitente não incapacitante é o exercício físico aeróbico praticado regularmente.

Os vasodilatadores periféricos exercem sua ação farmacodinâmica muito maior nos vasos ainda não afetados pela doença isquêmica, e quase nenhuma nas artérias comprometidas. Havendo assim um furto de sangue do setor isquêmico a favor dos setores normais. O que contraindica o uso de vasodilatadores no tratamento da DAOP.

Os objetivos do tratamento conservador da DAOP são retardar a evolução da doença de base, melhorar o fluxo sanguíneo das extremidades e evitar complicações locais e cardiovasculares.

Nas fases I e II de Fontaine está indicado o tratamento clínico, uma vez que mais de 75% dos claudicantes não apresentam progressão dos seus sintomas.

Oclusão arterial crônica, com gangrena extensa e infecção grave do pé ou perna, continua sendo indicação de amputação primaria. Apesar da grande evolução técnica no tratamento da DAOP.