Questão 703118

a manutenção da articulação do joelho representa fator decisivo, e muitas vezes a diferença entre a possibilidade do paciente ter independência de vida ou não.

na amputação transtibial, apesar de habitualmente ser recomendada a secção mais alta da tíbia, obtém-se bom resultado funcional com a secção ao mesmo nível da fíbula.

a desarticulação do joelho possui vantagens técnicas sobre a amputação transfemoral, incluindo um menor risco de hemorragia, por não necessitar de secção óssea, e a transformação do membro residual em forte braço de alavanca.

nas amputações transfemorais a inserção da musculatura seccionada é especialmente importante. É recomendada a fixação da musculatura posterior no periósteo anterior do fêmur.

nas amputações de causa vascular, que já tiveram o sítio de amputação anteriormente explorado e que apresentem restos de enxerto sintético, este deve ser seccionados próximo a seu limite proximal, para evitar que se comporte como corpo estranho na região amputada, aumentando o risco de infecção.