Questão 702953

Medicina · 2018

Questão

ID 702953

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia de Esôfago, Estômago e Intestino

Ano: 2018 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

Mulher, 32 anos, portadora de doença de Crohn íleocecal com estenose e episódios de de obstrução intestinal associado a poliartralgia, pioderma gangrenoso em membro inferior esquerdo e uveíte. Foi internada 3 x nos últimos 60 dias e com perda ponderal de 10%. Está em uso de Mesalazina 3g/dia. Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativa A:
a ressecção extensa do íleo terminal ceco e ascendente com linfadenectomia retroperitonial e ligadura dos vasos na origem com ileotransverso anastomose é o procedimento de escolha com isso controlando as manifestações extraintestinais.
Alternativa B:
o tratamento clínico com mesalazina deve ser mantido, associando-se azatioprina e metronidazol.
Alternativa C:
a dilatação endoscópica da estenose está indicada e apresenta baixos índices de complicações.
Alternativa D:
a cirurgia indicada é a ressecção ileocecal econômica e com íleo ascendente anastomose latero-lateral.
Alternativa E:
o controle da doença intestinal não melhora as manifestações extraintestinais apresentadas pela doença.

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