Questão 702918 de Medicina - COPESE UFT 2019

Questão

ID 702918

Disciplina: Medicina

Assunto: Meningites e Meningoencefalites

Ano: 2019 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

JSP, sexo masculino, 26 anos, dá entrada no PS com queixa de cefaléia intensa, febre, náuseas, vômitos e dor abdominal. Após 24 h de internação, evoluiu com fraqueza muscular e rigidez de nuca. Realizada a coleta do líquor, mas, após o resultado, mostrou-se sem evidências da presença de microorganismos. Realizada TC de crânio, evidenciou-se Ventriculomegalia importante. Diurese 24h: 650mL. Os exames laboratoriais mostraram uma discreta anemia, leucócitos normais, Potássio: 4,7; Sódio: 128, Magnésio: 2,9; Cálcio: 11,5, gasometria arterial sem alterações.

Visto o quadro clínico descrito acima, marque a alternativa que melhor reflete essa condição:

Alternativa A:
Trata-se de uma infecção viral, levando à síndrome meníngea, sendo necessário o uso de um Antiviral.
Alternativa B:
Trata-se de uma meningite bacteriana, levando à síndrome meníngea, sendo necessário iniciar Antibiótico endovenoso imediatamente e isolamento de contato e respiratório.
Alternativa C:
Trata-se de um quadro de hidrocefalia, levando a SIADH, com hiponatremia, aumento de Vasopressina e osmolaridade urinária >300 mOsm/kg, devendo-se realizar DVE.
Alternativa D:
Trata-se de uma SIADH, com hipernatremia, aumento de Vasopressina e osmolaridade urinária >300 mOsm/kg, devendo-se realizar a infusão de Conivaptan endovenoso.
Alternativa E:
Trata-se de um Síndrome meníngea, com hidrocefalia, associada à hiponatremia importante, devendo-se realizar a infusão lenta de solução salina e DVE para redução da hidrocefalia.

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Questão 702918

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