Questão 702901 de Medicina - COPESE UFT 2018

Questão

ID 702901

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome do Desconforto Respiratório do RN

Ano: 2018 Banca: COPESE UFT - Comissão Permanente de Seleção da Universidade Federal do Tocantins Órgão: Universidade Federal do Tocantins

RN de termo, nascido de parto cesariana eletivo sem trabalho de parto, nasce com idade gestacional de 38 semanas, peso de 3200 g, sexo masculino, sem necessidade de reanimação em sala de parto, com índice de Apgar 8/9. Evolui com desconforto respiratório moderado, com taquidispneia, tiragem subdiafragmática, batimentos de aletas nasais, gemência audível com estetoscópio e saturação medida no oxímetro de pulso de 88%. Levado à UTI neonatal, colocado em CPAP nasal e solicitado um RX de tórax.

O padrão radiológico esperado com essa evolução clínica e respiratória é:

Alternativa A:
coleções de ar sob forma linear ou cística de tamanhos variados, localizadas ou difusas, comprometendo ambos os pulmões.
Alternativa B:
áreas de atelectasia com aspecto granular grosseiro alternado com áreas de hiperinsuflação em ambos os campos pulmonares.
Alternativa C:
infiltrado retículo-granular difuso (vidro moído) distribuido uniformemente nos campos pulmonares, além da presença de broncogramas aéreos e aumento de líquido pulmonar.
Alternativa D:
área de hipertransparência contornando a silhueta cardíaca e elevando o timo da sua posição normal, com o aparecimento de imagem conhecida como sinal da vela.
Alternativa E:
congestão perihilar radiada e simétrica, espessamento de cisuras interlobares, hiperinsuflação pulmonar leve ou moderada.

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Questão 702901

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