Questão 702745

Paciente de 38 anos, feminino, é trazida à sala de emergência com hipotensão e coma. Apresenta-se com glicemia de 60 mg/dL, sódio de 120 mEq/L( VR = 135 - 145 ) e potássio de 4,4 mEq/L ( VR = 3,5 - 5,1 ). Há dois anos o paciente desenvolveu galactorreia e amenorreia e foi submetida a cirurgia e irradiação hipofisária para tratamento de adenoma hipofisário não funcionante. Cerca de 15 dias antes de a paciente apresentar-se com o quadro atual, ela iniciara o tratamento com L-tiroxina (200 mcg/dia), uma vez que a avaliação laboratorial mostrara níveis baixos de TSH e T4 Livre.

Diante deste quadro, qual a terapêutica mais apropriada para a paciente neste momento?