Questão 698721

Um paciente de 56 anos de idade encontra-se internado com quadro avançado de doença hepática crônica. Apresenta icterícia, deficiências nutricionais, hipertensão porta com ascite e varizes esofágicas. Tem apresentado episódios de confusão mental, agitação noturna e insônia. Apresentou episódios de sangramento digestivo. Foram prescritos lactulose e reposição de vitamina K.

Com relação ao quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir que tratam da assistência de enfermagem.

Uma avaliação neurológica metódica deve ser instituída em busca de sinais de encefalopatia hepática. Deve-se avaliar o estado de consciência, os reflexos tendinosos profundos e níveis de orientação, confusão e agitação.