Questão 685300

Paciente de quarenta e quatro anos de idade, com diagnóstico de rins policísticos e insuficiência renal crônica não dialítica, apresentando sangramento urinário agudo e intenso, com instabilidade hemodinâmica, foi submetido à hemotransfusão e à estabilização clínica. Exame de imagem revelou volumoso hematoma retroperitonial à direita. O médico optou por abordagem cirúrgica com nefrectomia direita de urgência.

Com relação ao caso clínico precedente e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.

Se os rins policísticos forem muito volumosos, isso impedirá o implante de enxerto renal, devendo-se, então, realizar a nefrectomia pré-transplante renal. Nesse caso, deve-se avaliar a necessidade de nefrectomia esquerda, uma vez que o lado acometido pelo hematoma deve ser evitado se houver indicação de transplante renal.