Questão 683001

Medicina · 2023

Questão

ID 683001

Disciplina: Medicina

Assuntos: Protozooses Não Intestinais (Chagas, Leishmaniose, Toxoplasmose)

Ano: 2023 Banca: CETAP - Centro de Extensão, Treinamento e Aperfeiçoamento Profissional Ltda Órgão: Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará

Paciente do sexo feminino, 25 anos, primeira gestação, apresenta, em seus exames de pré-natal com 12 semanas, sorologia para toxoplasmose lgM+ e lgG+. Foi iniciada a administração de espiramicina e realizado o teste de avidez com o resultado seguinte: Fraca/Baixa Avidez de lgG. A partir deste último resultado, em local com impossibilidade logística de realizar amniocentese, qual a interpretação e conduta correta?

Alternativa A:
Provável infecção anterior à gestação, sendo necessária a suspensão da espiramicina.
Alternativa B:
Não é possível tomar nenhuma conduta sem a realização de amniocentese e pesquisa do parasito por PCR, através do líquido amniótico.
Alternativa C:
Internação imediata da paciente para administrar sulfametoxazol-trimetoprim ou doxiciclina, visando evitar o risco de toxoplasmose congênita.
Alternativa D:
A partir de 16 semanas de gestação, substituir espiramicina por sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico.
Alternativa E:
Trocar, imediatamente, a medicação para sulfadiazina + pirazinamida + ácido folínico.

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