Questão 678538 de Medicina - COSEAC 2021

Questão

ID 678538

Disciplina: Medicina

Assunto: Colposcopia

Ano: 2021 Banca: COSEAC Órgão: Fundacao Municipal de Saude de Niteroi

Paciente, 42 anos, G5 P4 A1, usuária de drogas ilícitas, apresenta citologia com laudo de “Lesão intraepitelial escamosa de alto grau – HSIL”. Após realização da colposcopia, a mesma foi submetida à excisão do tipo 1 na mesma consulta de acordo com os critérios do “Ver e Tratar”. Retorna após 30 dias para análise do histopatológico com o seguinte resultado: “Neoplasia intraepitelial cervical grau II/III com margens ecto e endocervical comprometidas por neoplasia intraepitelial cervical grau I”.

A melhor estratégia de seguimento deste caso é:

Alternativa A:
O seguimento deverá ser feito com exame citopatológico e colposcopia semestrais nos primeiros três anos. Após os dois primeiros anos, o seguimento deverá ser feito com a citologia anual até completar cinco anos do tratamento, na unidade básica de saúde.
Alternativa B:
O seguimento deverá ser feito com exame citopatológico e colposcopia semestrais nos primeiros dois anos. Após os dois primeiros anos, o seguimento deverá ser feito com a citologia anual até completar cinco anos do tratamento, na unidade básica de saúde.
Alternativa C:
A paciente deverá ser submetida à citologia em seis e 12 meses após o procedimento. A colposcopia poderá ser realizada a critério do serviço. Após o primeiro ano, o seguimento deverá ser realizado com citologia anual até completar cinco anos do tratamento na unidade básica de saúde.
Alternativa D:
A paciente deverá ser submetida a novo procedimento excisional pois a mesma apresenta alta probabilidade de lesão residual no canal endocervical associado à imunossupressão pelo uso de drogas ilícitas.
Alternativa E:
A paciente deverá ser submetida à citologia em seis, 12 e 18 meses após o procedimento. A colposcopia poderá ser realizada a critério do serviço. Após o primeiro ano, o seguimento deverá ser realizado com citologia anual até completar cinco anos do tratamento na unidade básica de saúde.

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Questão 678538

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