Questão 678536 de Medicina - COSEAC 2021

Questão

ID 678536

Disciplina: Medicina

Assunto: Vaginites e Vaginoses

Ano: 2021 Banca: COSEAC Órgão: Fundacao Municipal de Saude de Niteroi

A maioria das candidíases vulvovaginais (CVV) não é complicada e responde a vários esquemas terapêuticos. Todavia, 5% das mulheres apresentam inabilidade de controle do processo agudo, o que leva à instalação da forma recorrente do agravo. Dessa forma, a candidíase pode ser considerada complicada e não complicada. A CVV é considerada complicada quando há presente pelo menos um dos seguintes critérios:

Alternativa A:
sintomas intensos, frequência recorrente (CVVR – 4 ou + episódios em 1 ano), agente etiológico não albicans (glabrata, kruzei), presença de comorbidades (diabetes, HIV) ou gestação. Tratamento inicial: fluconazol 150 mg dose única ou Miconazol creme vaginal tópico diário por 7 dias. Manutenção: fluconazol 150mg, VO, 1x/semana, por 6 meses ou Miconazol creme vaginal tópico, 2x/semana. As parcerias sexuais não precisam ser tratadas, exceto as sintomáticas.
Alternativa B:
sintomas moderados/intensos, frequência recorrente (CVVR – 3 ou + episódios em 1 ano), agente etiológico não albicans (glabrata, kruzei), presença de comorbidades (diabetes, HIV) ou gestação. Tratamento inicial: fluconazol 150 mg, VO, 1x/dia, dias 1, 4 e 7 ou Miconazol creme vaginal tópico diário por 10-14 dias. Manutenção: fluconazol 150 mg, VO, 1x/semana, por 6 meses ou Miconazol creme vaginal tópico, 2x/semana. As parcerias sexuais não precisam ser tratadas, exceto as sintomáticas.
Alternativa C:
sintomas moderados/intensos, frequência recorrente (CVVR – 3 ou + episódios em 1 ano), agente etiológico não albicans (glabrata, kruzei), presença de comorbidades (diabetes, HIV) ou gestação. Tratamento inicial: fluconazol 150 mg, VO dose única ou Miconazol creme vaginal tópico diário por 7 dias. Manutenção: fluconazol 150 mg, VO, 1x/semana, por 6 meses ou Miconazol creme vaginal tópico, 2x/semana. As parcerias sexuais não precisam ser tratadas, exceto as sintomáticas.
Alternativa D:
sintomas intensos, frequência recorrente (CVVR – 4 ou + episódios em 1 ano), agente etiológico não albicans (glabrata, kruzei), presença de comorbidades (diabetes, HIV) ou gestação. Tratamento inicial: fluconazol 150 mg, VO, 1x/dia, dias 1, 4 e 7 ou Miconazol creme vaginal tópico diário por 10-14 dias. Manutenção: fluconazol 150 mg, VO, 1x/semana, por 6 meses ou Miconazol creme vaginal tópico, 2x/semana. As parcerias sexuais não precisam ser tratadas, exceto as sintomáticas.
Alternativa E:
sintomas intensos, frequência recorrente (CVVR – 4 ou + episódios em 1 ano), agente etiológico não albicans (glabrata, kruzei), presença de comorbidades (diabetes, HIV) ou gestação. Tratamento inicial: fluconazol 150 mg, VO, 1x/dia, dias 1, 4 e 7 ou Miconazol creme vaginal tópico diário por 10-14 dias. Manutenção: fluconazol 150 mg, VO, 1x/semana, por 6 meses ou Miconazol creme vaginal tópico, 2x/semana. As parcerias sexuais precisam ser tratadas.

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Questão 678536

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