Questão 678382

Paciente 60 anos tabagista 120 maços ano, cursando com tosse seca e emagrecimento de 20 kg, linfonodo supraclavicular direito endurecido, TC de tórax, abdômen e pelve demostrou massa em terço médio do pulmão esquerdo. Biópsia do linfonodo oat cell. O estadiamento desse paciente é